Перелома кубовидной кости — симптомы и лечение

Кубовидное костное сочленение располагается в наружном отделе стопы, но, невзирая на это, его перелом в травматологической практике встречается не так часто, по сравнению с общими травмами костей нижних конечностей.

Если посмотреть статистику, то на перелом кубовидной кости приходится всего 1% случаев, в то время как на повреждения костных сочленений нижних конечностей среди общих травм костей скелета человек приходится 2,5% .

Анатомия

Кубовидное костное сочленение является частью предплюсневых костей ступни. Ее суставная поверхность образована хрящевой тканью, которая идет в связке пяточной костью и с двумя (4 и 5) плюсневыми костями.

Данное сочленение располагается рядом с наружным краем ступни как раз между плюсневыми костными участками и пяточной костью.

Что может стать причиной травмы кубовидного сочленения?

Травма этой кости может возникнуть из-за прямого удара в место ее расположения либо в результате падения на ногу тяжелых предметов.

Мнение врача:

Перелом кубовидной кости – серьезное повреждение, которое требует внимательного вмешательства специалистов. Врачи отмечают, что основными симптомами этого типа перелома являются острая боль в области запястья, отек, синяки и ограничение подвижности. Для точного диагноза и определения характера перелома необходимо провести рентгенографию.

Лечение перелома кубовидной кости может включать в себя ношение гипсового лонгета, физиотерапию, а также в некоторых случаях – хирургическое вмешательство. Важно начать лечение немедленно после установления диагноза, чтобы избежать осложнений и обеспечить быстрое восстановление функции запястья. Следует помнить, что самолечение в случае перелома кости может привести к дополнительным повреждениям и ухудшить состояние пациента.

Перелом кубовидной кости. Ролик №15

Симптомы

В первую очередь при переломе кубовидного костного сочленения пациент ощущает сильные болевые ощущения, нарушается двигательная функция конечности, при шевелении пальцами алгия усиливается, появляются отеки и кровоизлияния под кожу.

При полной врачебной диагностике выявляют симптоматику, которая говорит о наличии перелома кости данного тира. При прощупывании места травмы больной ощущает сильный дискомфорт в месте расположения кости. Врач может обнаружить деформацию контуров сочленения, выступы различной этиологии и смещенные отломки. При осевой пальпации также ощущается острая боль, а при попытке движения или отведения переднего отдела стопы, чувствуется скованность и иногда слышится треск.

Если травму кубовидного сочленения подкрепляет перелом кости ладьевидного типа с подвывихом, то возникает видимый дефект, зависящий от степени смещения обломков костей. Также уплощается свод стопы, в результате чего передний отдел ступни отклоняется наружу или внутрь.

При прощупывании места травмы пациент чувствует сильную боль при соприкосновении всех костей, возникающего при опоре на пальцы.

Если к перелому диагностировали смещение, вывих или подвывих с костными отломками, то врач при ощупывании тыльной стороны подошвы может нащупать ступенчатые дефекты костей ступни.

Первая помощь

При переломе кубовидного костного сочленения первая помощь такая же, как и при повреждении других костей стопы.

В первую очередь нужно сделать фиксирующую повязку поврежденной конечности, обмотав колено и голеностоп эластичным бинтом. Таким образом, можно избежать смещения костных обломков при сложном повреждении. Но, конечно, лучше, если будет наложена шина, сделанная из дерева и бинтов. Она поможет зафиксировать конечность во время транспортировки пациента в больницу.

Если под рукой не будет подходящих материалов для создания шины, то для фиксации больной ноги можно примотать ее бинтами к здоровой и в ближайшие несколько часов доставить травмированного в медучреждение.

Кубовидная кость. Психосоматика

Опыт других людей

Перелом кубовидной кости – серьезное повреждение, вызывающее острую боль, отек и нарушение функции сустава. Люди, перенесшие этот тип травмы, описывают ее как резкую боль при движении и прикосновении к суставу. Отек и синяки также являются характерными симптомами. Для точного диагноза и определения лечения необходимо обратиться к врачу. Лечение обычно включает в себя ношение гипсовой повязки, физиотерапию и реабилитацию. Важно соблюдать все рекомендации специалиста для быстрого выздоровления и восстановления функции сустава.

Диагностика

Чтобы убедиться в правильности постановки диагноза, травматолог посылает пациента на рентгенологическое исследование.

Чтобы определить есть ли на самом деле перелом или же, возможно, похожую симптоматику вызвала трещина в кости, травматолог в первую очередь производит пальпаторную диагностику места травмы и ближайших к ней участков. После прощупывания травмированной конечности врач просит пациента подвигать стопой и пальцами, при этом следя за тем, насколько затруднены движения, и испытывает ли больной при этих действиях дискомфорт.

Если травматолог все же подозревает перелом, он направляет пациента на рентген ступни в трех проекциях. Таким образом, на снимке можно рассмотреть есть ли костная трещина, насколько ровные костные края, есть ли отломки и прочие признаки, говорящие о деформации кости. В сложных случаях, когда дефект затронул, и другие кости или же необходимо определить степень тяжести повреждений в дополнение к рентгену может назначаться и МРТ. На основе полученных данных будет назначаться лечение.К тому же о переломе говорит сильная отечность и образование гематомы в месте травмы.

Лечение

В том случае если травма средней степени тяжести, на поврежденную конечность накладывают гипсовую повязку, в которой пациента должен находиться от трех до шести недель. Выбор такой терапевтической методики обусловлен необходимостью фиксации нижней конечности, для правильного срастания костей без деформации в будущем. Если имеется смещение, костные обломки или открытая раневая поверхность, то перед тем как установить гипс поврежденные костные сочленения фиксируются при помощи спиц.

Если же обнаружена трещина в кости или разрыв связок, то гипс могут и не накладывать. Но все равно без фиксирующей повязки обойтись не удастся. В основном врач назначает специальный бандаж для ступни или ортопедическую обувь. Чтобы избежать излишних нагрузок на поврежденную конечность пациенту рекомендуют использовать костыли.

Что касается медикаментозных средств, то для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса в повреждённых тканях назначаются противовоспалительные препараты и обезболивающие. Для снятия гематомы и отеков, выписывают специальные рассасывающие гели. В дополнение к подобной терапии могут назначить витаминный комплекс, кальций и мумие для скорейшего срастания костей.

После того как лечение окончится и гипс будет снят, больному предстоит длительный реабилитационный период. В это время ему назначают массаж, лечебные упражнения, физиопроцедуры и ношение ортопедической обуви.

Реабилитация

Первая неделя травмы – это время покоя. На этом этапе на ногу вставать нельзя вообще. В последующие недели на повреждённую нижнюю конечность можно давать дозированные нагрузки.

После снятия гипса или бандажа, травмированная нога может длительное время отекать и болеть.

Чтобы убрать эти неприятные симптомы и быстрее стать на ноги необходимо делать следующее:

• Разминать стопу и голень.
• Постепенно повышать двигательную активность. Выполнять лечебные упражнения каждый день, не допуская перерывов.
• Проводить физиотерапевтические процедуры.
• Носить супинаторы. Эти ортопедические приспособления обязательны к ношению после травмы в течение года. Все это время необходимо наблюдаться у травматолога, который будет следить за процессом реабилитации.

Ну и, конечно, не стоит забывать о ношении ортопедической обуви. Ее необходимо носить не менее полугода.

Используя все советы, перечисленные выше, можно не только облегчить течение травмы с самых первых часов, но и быстрее поправиться и начать жить полноценной жизнью. Будьте здоровы.

Частые вопросы

Можно ли ходить при переломе кубовидной кости?

Переломом предплюсны называется любой из переломов ладьевидной, кубовидной или клиновидной кости. Независимо от тяжести перелома опорная функция стопы нарушается, человек не может ходить или опираться на травмированную конечность.

Почему болит Кубовидная кость?

Если человек пережил растяжение лодыжки, может развиться вывих мелких косточек на стопе, который медики называют синдромом кубовидной кости. Симптомы – утренние боли, отеки, краснота, боль внешней части ступни, идущая до пальцев. Случается, что человек длительное время живет с этим недугом.

Как понять что сломал плюсневую кость?

Перелом первой плюсневой кости можно заподозрить при отеке большого пальца нижней конечности, его отклонения от привычной анатомической оси. Признаки открытой травмы — выступание костных структур из раны во внешнюю среду, кровотечение, нестерпимая боль. Стрессовые переломы не сопровождаются яркой симптоматикой.

Где находится Кубовидная кость?

Кубови́дная кость — (лат. os cuboideum) кость предплюсны стопы. Соединена с четвёртой и пятой плюсневыми костями и с пяточной костью. Кубовидная кость располагается у латерального края стопы, кпереди от пяточной кости, имеет неправильно-кубовидную форму.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на перелом кубовидной кости обратитесь к врачу немедленно для точного диагноза и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно режима нагрузок на поврежденную конечность, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №3

При лечении перелома кубовидной кости не забывайте о реабилитации: выполняйте упражнения для восстановления функций сустава и укрепления мышц.