Подошвенный апоневроз – это утолщение соединительнотканной подошвенной фасции, состоящее из множества эластических и коллагеновых волокон. По сути, это наиболее длинная подошвенная связка, которая тянется от передней поверхности пяточной кости до оснований проксимальных фаланг пальцев стопы. Толщина образования – около 2 мм.
Основная функция подошвенной фасции заключается в том, что она образует своеобразный футляр для мышц, нервов и сосудов стопы. Также она поддерживает свод стопы и играет немаловажную роли при ходьбе или беге. Вследствие воздействия некоторых вредных факторов подошвенный апоневроз может воспаляться и причинять человеку немало страданий. В медицине такое воспаление называют подошвенным фасциитом.
Причины
Схематическое изображение подошвенной фасции
Как правило, воспаление подошвенного апоневроза является следствием его длительной травматизации. Фасциит нередко возникает у людей, имеющих пяточную шпору – шишкообразный костный нарост на подошвенной поверхности пяточной кости. Такое образование давит на связку и вызывает ее воспаление.
Наиболее частые причины фасциита:
- плоскостопие или высокий свод стопы;
- избыточный вес и гипертонус икроножных мышц;
- длительный бег, занятия спортом, ходьба на дальние расстояния;
- ношение неудобной обуви, туфель на высоких каблуках;
- неправильное положение ступни во время ходьбы;
- продолжительные прогулки по неровной местности;
- носка одной и той же пары обуви на протяжении 4–5 или более лет.
Воспаление подошвенной фасции чаще всего возникает у лиц среднего возраста. Особенно подвержены этой патологии женщины. Они много времени ходят на каблуках и часто имеют профессии, требующие длительного пребывания в положении стоя (учитель, продавец, парикмахер). Среди мужчин чаще всего болеют спортсмены, строители, грузчики и другие лица, чья деятельности связана с чрезмерной физической нагрузкой.
Мнение врача:
Воспаление подошвенного апоневроза, или фасцит, часто вызывает болезненные ощущения в области пятки у пациентов. Врачи отмечают, что данное состояние обычно возникает из-за перегрузки стопы, неправильной обуви или из-за плоскостопия. Для диагностики и лечения воспаления подошвенного апоневроза важно обратиться к специалисту – ортопеду или ревматологу. Врачи рекомендуют применять комплексное лечение, включающее физиотерапию, растяжку мышц стопы, ношение ортопедической обуви и при необходимости применение противовоспалительных препаратов. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение его рекомендаций поможет избежать осложнений и быстрее вернуться к здоровой активной жизни.
Симптомы
Наиболее неприятным признаком воспаления подошвенной фасции является боль. Она может быть разной интенсивности, однако всегда усиливается после ходьбы или физической нагрузки. Боль обычно локализуется ближе к пятке, однако при сильном воспалении болеть может вся подошва. После полноценного отдыха состояние человека улучшается, а болезненные ощущения полностью исчезают.
При фасциите может появляться покраснение кожи и легкая отечность в области пятки. Как правило, это можно заметить невооруженным взглядом. В случае образования пяточной шпоры возникают утренние и стартовые боли в стопе. Вставая на пятку, человек испытывает ужасные ощущения. Многие люди сравнивают эти боли с ударом гвоздя.
Локализация болей при фасциите
Заподозрить фасциит можно по ряду перечисленных симптомов, а подтвердить этот диагноз можно при помощи врача. При подозрении на наличие пяточной шпоры пациенту назначается рентгенологическое исследование. На снимке очень хорошо видно костное разрастание. После постановки диагноза специалист назначает соответствующее лечение.
Опыт других людей
Воспаление подошвенного апоневроза, или фасциит стопы, часто вызывает острую боль и дискомфорт при ходьбе. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, описывают его как неприятное ощущение распирания или жжения в области пятки и подошвы стопы. Многие отмечают, что боль усиливается после длительного стояния или ходьбы. Ограниченность движений и неспособность комфортно носить обувь также являются характерными симптомами. Люди советуют обратиться к врачу при первых признаках воспаления подошвенного апоневроза, чтобы избежать осложнений и получить эффективное лечение.
Лечение
Для того, чтобы быстрее снять воспаление, необходимо обеспечить больной ноге полный покой. Если нет возможности несколько дней провести в постели, необходимо как можно меньше ходить, а во время ходьбы стараться не наступать на пораженную пятку. Бегать, заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу категорически запрещено.
Для купирования болевого синдрома и снятия воспаления используют такие препараты:
- Напроксен;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Преднизолон.
Нестероидные противовоспалительные препараты можно использовать в виде таблеток или мазей. Однако системный прием кортикостероидов при фасциите не вполне обоснован. Преднизолоновую и гидрокортизоновую мази применяют при сильном воспалении апоневроза. Прием любых препаратов можно начинать лишь после консультации со специалистом.
Ортопедические стельки для профилактики апоневроза во время ходьбы.
Снять воспаление неплохо помогает физиотерапия. Особенно полезны некоторые согревающие процедуры, ультразвук, лазерная терапия. Массаж, выполняемый специалистом, способствует снятию напряжения и мышечного спазма, благодаря чему облегчает состояние пациента. Все эти процедуры улучшают кровообращение в тканях, чем помогают снять воспаление. В домашних условиях для облегчения боли можно использовать ледяной компресс – его достаточно приложить к больной пятке на несколько минут.
Как правило, для лечения пяточной шпоры недостаточно ношения ортопедических приспособлений, медикаментозной и физиотерапии. Для ликвидации костного нароста используют ударно-волновую терапию – дробление солей, из которых состоит шпора. При неэффективности данной методики показано оперативное вмешательство.
Частые вопросы
Что такое подошвенный апоневроз?
N.B. Подошвенный апоневроз – связка, которая идет от пяточной кости к пальцам и формирует продольные своды стопы. Повторяющиеся травмы приводят к разрывам подошвенного апоневроза в месте его прикрепления к пяточной кости.
Как вылечить подошвенный апоневроз?
терапия нестероидными противовоспалительными препаратами,лечение кортикостероидами,физиотерапия (ультразвук, тепловые процедуры, лазеротерапия, ударно-волновая терапия),массаж,борьба с лишним весом,ношение ортопедической обуви или специальных стелек,хирургическое лечение.
Где болит при Подошвенном фасциите?
Что такое подошвенный фасциит Болевой синдром локализируется в пятке и нижней части стопы, усиливаясь при первых шагах после продолжительного отдыха. В большинстве случаев подошвенный фасциит образуется на задней или нижней поверхности пяточной кости, что делает его схожим со шпорой.
Как понять что у тебя подошвенный фасциит?
Подошвенный фасциит, причины которого кроются в перегрузке стопы, как правило проявляется только болью. Стреляющая или ноющая боль в пятке может возникать во время физических нагрузок или в спокойном состоянии. Часто стопа болит сразу после подъема с постели, и после некоторого времени боль утихает.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на воспаление подошвенного апоневроза, обратитесь к врачу-ортопеду для точного диагноза и назначения правильного лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте длительной нагрузки на стопу, отдыхайте и поднимайте ноги вверх, чтобы снять нагрузку с апоневроза.
СОВЕТ №3
Используйте ортопедические стельки или подушечки для обуви, чтобы снизить давление на подошву и смягчить удар при ходьбе.